逆に危ない「NG飲み物」とは？［2020年夏の熱中症対策］は「マスク」と「室内」に要注意

こんにちは、ヨムーノ編集部です。

梅雨時期から、ニュースなどでよく耳にする「熱中症」。どれだけ身近に起こりうるかをご存じですか？
特に、新型コロナウィルス感染拡大に見舞われた今年は、運動不足やマスク着用などの理由から「熱中症」になるリスクが増加。「正しい水分補給」こそが予防策として重要視されています。

そこで、熱中症対策の著書などを出す医師の伊藤重範先生に、「熱中症対策におすすめの飲み物」と「その効果的な飲み方」について教えてもらいました。
逆に熱中症を招きやすい「NG飲み物」も紹介します。

正しい知識を身につけて、“ウィズコロナ”の今年の夏を乗り切りましょう。

【医療法人三九会　三九朗病院　循環器内科専門医　医学博士】
伊藤重範　先生

日本では、梅雨時期から夏に向けて「高温・多湿」の環境になります。その環境の変化に体が適応できず、体温調節がうまくいかなくなると、体内に熱がこもります。すると、臓器などにさまざまな障害が発症。これが、いわゆる「熱中症」です。

熱中症には、

・「熱失神」…めまいや、たちくらみを起こす
・「熱けいれん」…脚がつる、手足がしびれる
・「熱疲労」…頭痛、吐き気、倦怠感を起こす
・「熱射病」…意識がはっきりしない、体温が通常40℃を超える

という4つの障害があります。重症化すると命にもかかわるため、「水分補給」や「食事」「休息」といった予防の対策が重要です。

熱中症は「真夏に起こる」と思われがちですが、実は、梅雨明けから症状を訴える人が増えて第1ピークを迎えます。第2ピークは7・8月で、特に「気温28度、湿度60％」をこえると、熱中症のリスクが大きく上がります。
また炎天下だけでなく、「室内でも発症する」ケースも多発。熱中症で病院に運ばれる人の約40%は、室内で発症しています。

コロナ禍に見舞われた今年は、通年よりも熱中症のリスクが高まっています。長く続いた自粛生活明けの体は、運動不足による「体力低下」の状態。水分をたっぷり貯蔵する筋肉量が減り、体内で保持できる水分量が低下しているのです。

また春先まで外出を控えていた体は、発汗する機会を奪われていたため、「汗腺機能」が低下している可能性も。すると、気温上昇時にしっかり発汗できず、「体内に熱がこもりやすい状態」になるのです。
結果、体内の水分量が少なくなる「隠れ脱水」につながる可能性が高まります。「隠れ脱水」は、熱中症のリスクが高まる「脱水症の前段階」です。

特にマスクの着用は、のどの渇きを感じにくくするうえ、温かい温度の空気が、呼吸により体にもどってしまう恐れもあり、ますます「隠れ脱水」＝「熱中症リスク」が上がります。暑い日に軽い運動をしたり、外出したりする際は、「隠れ脱水」を防止するために「正しく水分補給すること」が重要です。

人間は「体重の2％の水分」が失われると、めまいなどの脱水症状が現れ、熱中症の発症に直結します。のどの渇きを感じた時には、脱水が進行していることもあるため、熱中症を防ぐためには「のどが渇く前の水分補給」が鉄則です。

１日に汗や尿、呼吸などで失われる水分量は「約1.5ℓ」と言われています。熱中症予防のためには、「1.5ℓの水分」のほか、多く汗をかいた日は「プラス１ℓ」、あまり汗をかかない日でも「プラス0.5ℓ」ほど取ることが有効。
つまり1日の水分量の目安として「2ℓ～2.5ℓ」(1ℓは食事に含まれる)を意識して飲むといいでしょう。

また一度に大量に飲んでも、尿として排出されやすいため、例えば「起床時、食前・食間、入浴前後、就寝前」など、時間を決めて規則的に水分をとり、「ルーティンに組み込む」方法もおすすめです。
「1日かけて、1回50～200cc程度ずつ」をこまめにとることで、自然と水分摂取量を増やすことができます。

1日のうち、もっとも熱中症のリスクを上げる、要注意の時間帯が「朝の起き抜け」です。就寝中は自覚がなくても、発汗や呼吸で大量の水分が失われるため、体内の水分量が大きく減っていて、いわば体が「カラッカラに乾いた状態」。
「夜寝る前、朝起きた後」に、必ず「コップ一杯の水」（150～200㎖）を飲むことで、脱水防止につながります。

「水分はとればとるほど安心」と考える人が多いのですが、真水のとりすぎによって、血中のミネラル濃度が低下する「水中毒」と呼ばれる症状が起こることも。人間が、1時間の間にとる「水分の適正量は400～800㎖」、「吸収できる最大量は800㎖」と言われています。
それ以上の水分をとると、むくみ症状が出ることもあるため、適正量を知っておくことが大切です。

熱中症は、体内に熱がこもるだけでなく、汗とともにミネラルが体外に排出され、「体内のミネラルバランスが崩れること」も原因の一つ。大量に水分を摂取するときは、真水ではなく、ミネラル入り麦茶やミネラルウォーターに切り替えるのも有効です。
そこで、熱中症対策におすすめの飲み物を紹介します。